随着社会压力增加和生活节奏加快，脱发问题影响着全球数百万人的生活质量与心理健康。传统干预存在局限性，促使科研人员寻找更有效的解决方案。

近期发表的一篇最新系统评价全面分析了外泌体在改善脱发方面的临床证据。这项研究汇集了9项临床研究的数据，涵盖125例患者，评估了外泌体在不同类型脱发治疗中的有效性与安全性。

研究显示，外泌体治疗可使毛发密度显著增加，还有案例报道了外泌体干预后，患者不仅经历了毛发再生的改善，还经历了白发内色素沉着的恢复。这些临床结果为脱发的改善带来了新的希望。

根据最新调研报告，脱发成为了国民五大健康困扰之一。

近几十年来，人类对脱发问题进行了深入研究。考虑到脱发的患病率以及对人体身心的影响，开发有效的治疗方法是十分必要的。

随着外泌体在各大系统展现的强大应用前景，利用外泌体来改善脱发也自然成为研究的一大热点。

最新的一篇发表于《Dermatologic Surgery》的题为“Exosomes for Treating Hair Loss: A Review of Clinical Studies“的综述[1]通过分析了9项研究，证明了外泌体改善脱发的作用及效果，并且副作用少。这些研究结论为外泌体改善脱发提供了证据。

外泌体是直径仅30-150纳米的纳米级囊泡。这些微小的囊泡携带蛋白质、脂质、mRNA和microRNA等生物活性分子，作为细胞间的“通信员”在组织修复和再生中发挥关键作用[1]。

图片来自文献[2]

研究发现[1]，外泌体促进毛发再生的机制是多途径、多靶点的协同作用：

1.    外泌体可以刺激毛乳头细胞，毛乳头细胞在调节毛囊发育和周期中至关重要；

2.    外泌体可以激活毛囊干细胞，促进其增殖和分化为毛发生长所需的细胞类型。理论上，这可以导致已经休眠或小型化的毛囊再生；

3.    外泌体可以促进血管生成，导致新血管的形成，从而改善头皮的血液供应。

4.    外泌体相比传统干细胞治疗，具有无细胞治疗的独特优势：免疫排斥风险更低、稳定性更好、监管审批流程更为便捷。

该综述通过对PubMed、EMBASE和Cochrane数据库进行检索，最终纳入9项利用外泌体（使用的外泌体来源于多种干细胞）治疗脱发的研究，共125名患者。

其中，5篇是病例报告，2篇是临床试验，1篇是回顾性综述，1篇是临床试验的会议摘要。

图片来自文献[1]

（1）  外泌体+微针，显著改善毛发密度和毛发厚度

在上述研究中的一项回顾性研究[3]，研究对象为39名男性和女性脱发患者，这些患者接受了局部脂肪干细胞衍生的外泌体治疗，每周用微针针刺进行外泌体注射，共12周，结果发现毛发密度和毛发厚度的显著改善，未发生明显不良反应。

（2）外泌体干预后，毛发再生改善，白发色素沉着恢复

在一项病例报道研究中[4]，一名雄激素源性脱发和局限性白发患者接受了4次皮秒激光治疗，随后每月应用干细胞外泌体治疗。

有趣的是，患者不仅经历了毛发再生的改善，还经历了白发内色素沉着的恢复。（如下图所示）

图片来自文献[1]

（3）外泌体注射，头发密度显著增加

另一篇干细胞外泌体治疗雄激素脱发的研究，研究招募了30名患有AGA的男性患者，年龄范围在22到65岁之间。

经过外泌体注射治疗后，在4周和12周时进行了头发密度的评估，结果显示头发密度显著增加。主要结果图：

图片来自文献[5]

具体而言，经由干细胞外泌体干预后，患者从治疗前的平均149.7根/cm²增加到12周后的157根/cm²。

此外，患者对干预效果的满意度在12周时较4周时明显提高，表明治疗不仅能够增加头发密度，还能带来持续的满意度。

这些结果表明，外泌体注射不仅在短期内有效果，而且其效果在一段时间内持续存在。